Основний документ, який визначає, з якими захворюваннями військовозобов’язаного можуть визнати непридатним до служби під час мобілізації, — це Розклад хвороб у Додатку 1 до Наказу Міністерства оборони України №402. Рішення завжди індивідуальне: військово-лікарська комісія (ВЛК) оцінює не просто діагноз, а ступінь порушення функцій організму. Значні, стійкі обмеження, що унеможливлюють виконання обов’язків у воєнний час, стають підставою для виключення з військового обліку або визнання тимчасово непридатним.
Перелік охоплює понад 80 статей за системами органів — від інфекційних хвороб і онкології до психічних розладів та уражень опорно-рухового апарату. У воєнний період акцент роблять саме на функціональних порушеннях, а не на формальному списку. За моїм досвідом супроводу подібних матеріалів, багато хто недооцінює важливість повного пакета медичних документів: виписок, результатів обстежень і висновків спеціалістів. Саме вони стають ключем до об’єктивного рішення ВЛК.
Стаття розкриває деталі за основними групами, пояснює критерії непридатності та дає практичні орієнтири, як підготуватися до комісії. Інформація актуальна станом на 2026 рік з урахуванням останніх змін до наказу.
Як працює ВЛК і що визначає непридатність у 2026 році
Військово-лікарська комісія не просто ставить галочку навпроти діагнозу. Вона вивчає ступінь порушення функцій за таблицями додаткових вимог і градаціями Розкладу хвороб. Повна непридатність з виключенням з обліку (пункт «а» в більшості статей) настає при значних, стійких розладах, які не дозволяють нести службу навіть у тилу. Обмежена придатність у воєнний час часто переходить у «придатний до служби в частинах забезпечення», тому важливо фіксувати саме важкі форми.
Зміни 2024–2025 років (накази №262, №518 та інші) спростили деякі процедури, ввели електронну взаємодію через систему «Трембіта» і уточнили переогляд. Але базовий принцип залишився: рішення залежить від реального стану здоров’я, підтвердженого обстеженнями. Самодіагностика чи «народні» методи тут не працюють — потрібні офіційні висновки лікарів.
Інфекційні та паразитарні хвороби
Активні, прогресуючі інфекції часто стають підставою для непридатності через ризик поширення в колективі та виснаження організму. Найсерйозніші — активний туберкульоз легень або інших органів з бактеріовиділенням, розпадом тканини чи рецидивами. ВЛК визнає непридатним навіть після тривалого лікування, якщо залишилося значне порушення функцій дихання.
Хронічні вірусні гепатити В, С, D у тяжкій формі з цирозом, фіброзом F4, високою вірусною навантаженням і декомпенсацією печінки також дають право на виключення. Прогресуюча ВІЛ-інфекція з імунною декомпенсацією (CD4 нижче 200), опортуністичними інфекціями чи без ефективної антиретровірусної терапії потрапляє під пункт «а».
Особливо небезпечні інфекції — сказ, чума, холера, лепра — у активній фазі автоматично роблять людину тимчасово або постійно непридатною. У практиці траплялися випадки, коли хронічний носійство збудників за відсутності симптомів все ж вимагало додаткових аналізів і консультацій інфекціоніста.
Онкологічні захворювання та новоутворення
Злоякісні пухлини будь-якої локалізації з метастазами, неоперабельні форми або рецидиви після лікування стають підставою для повної непридатності. ВЛК вимагає висновку онкологічного консиліуму та підтвердження стадії. Навіть після радикального лікування в деяких випадках призначають переогляд через 5 років, але під час мобілізації пріоритет — поточний стан.
Доброякісні новоутворення мозку, спинного мозку чи інших органів, що викликають значне порушення функцій (компресія, неврологічний дефіцит), теж розглядають як підставу. Швидкопрогресуючі лімфоїдні та кровотворні новоутворення (лейкемії, лімфоми) з змінами в крові потрапляють у категорію непридатності.
Важливий нюанс: не кожна онкологія автоматично звільняє. Ремісія понад 5 років і відсутність функціональних обмежень можуть дозволити службу в тилових частинах. Саме тому повна історія хвороби з усіма епікризами стає вирішальною.
Хвороби крові, кровотворних органів та імунної системи
Швидкопрогресуючі анемії будь-якого генезу, порушення згортання крові, тромбоцитопенічна пурпура, геморагічні стани з частими кровотечами та значним порушенням функцій — все це підпадає під критерії непридатності. Апластичні анемії, тяжкі імунодефіцити та саркоїдоз з ураженням органів теж часто стають підставою.
У нашій практиці стикалися з випадками, коли хронічна анемія з гемоглобіном нижче 80 г/л і постійною потребою в переливаннях робила службу фізично неможливою. ВЛК обов’язково залучає гематолога для оцінки.
Ендокринні захворювання та порушення обміну речовин
Цукровий діабет з тяжкими ускладненнями (нефропатія, ретинопатія, нейропатія з вираженим порушенням чутливості чи трофіки), тиреотоксикоз з рецидивами, гіпотиреоз з мікседематозною комою в анамнезі — ці стани оцінюють за ступенем декомпенсації. Значне порушення функцій залоз внутрішньої секреції призводить до непридатності.
Ожиріння вищого ступеня з супутніми ускладненнями або тяжкі форми гіпоталамо-гіпофізарних розладів теж розглядають індивідуально. Головне — доведена неможливість підтримувати фізичну активність, потрібну для служби.
Розлади психіки та поведінки
Шизофренія, шизотипові розлади, тяжкі афективні психози з частими фазами, хронічні маячні стани — все це пункти «а» в Розкладі. Розумова відсталість помірного, тяжкого чи глибокого ступеня, органічні психічні розлади з вираженою деменцією також звільняють від мобілізації.
Тяжкі форми ПТСР, невротичних розладів з суїцидальними спробами чи залежність від психоактивних речовин з частими рецидивами вимагають висновку психіатра. Війна посилює психічні навантаження, тому комісія особливо уважно ставиться до таких діагнозів.
Хвороби нервової системи
Прогресуючі запальні захворювання ЦНС (розсіяний склероз з частими загостреннями, енцефаломієліт), епілепсія з нападами частіше 2–4 разів на рік, хвороба Паркінсона з вираженим тремором і порушенням ходи — класичні підстави. Наслідки травм мозку з стійкими неврологічними дефектами теж потрапляють сюди.
Церебральний параліч, міастенія з тяжким перебігом, поліневрити з паралічами — все це оцінюють за втратою рухових чи чутливих функцій. ЕЕГ, МРТ та висновки невролога стають обов’язковими документами.
Серцево-судинні захворювання: коли серце не витримає навантажень
Хронічна серцева недостатність IIБ–III стадії, гіпертонічна хвороба III стадії з ураженням органів-мішеней (інфаркт, інсульт в анамнезі, ниркова недостатність), важкі аритмії з імплантованими пристроями — ці стани майже завжди призводять до непридатності. Ішемічна хвороба з частими нападами стенокардії, аневризми аорти теж підпадають під критерії.
Після інфаркту міокарда з вираженим порушенням скоротливості серця ВЛК рідко визнає придатним. У реальному житті люди з такими діагнозами часто відчувають полегшення, бо розуміють: армія може стати для них фатальною.
| Група хвороб | Приклад критерію непридатності | Наслідок для мобілізації |
|---|---|---|
| Інфекційні | Активний туберкульоз з розпадом | Непридатний з виключенням |
| Онкологія | Злоякісна пухлина з метастазами | Непридатний з виключенням |
| Серцево-судинні | Серцева недостатність III стадії | Непридатний |
| Психічні | Шизофренія з частими загостреннями | Непридатний з виключенням |
Джерело даних: Розклад хвороб Наказу МОУ №402 (чинна редакція 2025 року).
Хвороби органів дихання, травлення та інші системи
Тяжка бронхіальна астма з частими нападами, ХОЗЛ III–IV стадії, бронхоектатична хвороба з дихальною недостатністю — все це суттєво обмежує фізичну витривалість. Цироз печінки, виразкова хвороба з ускладненнями, хронічний панкреатит з мальабсорбцією теж враховують.
Проблеми зором (гострота нижче 0,2 на обидва ока, глаукома з втратою поля зору), слухом (глухота на обидва вуха), опорно-руховим апаратом (виражені деформації, ампутації, артрити з контрактурами) та шкірні захворювання (псоріаз з генералізованими формами) доповнюють перелік. Сечостатеві хвороби з хронічною нирковою недостатністю завершують картину.
Кожен випадок — це не просто рядок у списку, а реальне життя людини, яка намагається захистити себе законним шляхом. Збирайте документи заздалегідь, проходьте повне обстеження і не бійтеся звертатися по роз’яснення до фахівців. Здоров’я — це не формальність, а фундаментальна цінність, особливо в часи випробувань.
Leave a Reply