Артроз не дает автоматического освобождения от мобилизации. Военно-врачебная комиссия принимает решение индивидуально, оценивая стадию заболевания, степень нарушения функций сустава и объективные данные обследования.
Легкие формы позволяют признать мужчину годным или ограниченно годным к службе в тыловых подразделениях, тогда как тяжелые стадии с выраженными нарушениями становятся основанием для негодности с исключением из воинского учета.
В 2026 году критерии определения годности при артрозе остаются четкими и регулируются статьей 61 Расписания болезней, где ключевую роль играют рентгенологические показатели, болевой синдром и функциональная активность суставов.
Артроз как дегенеративное заболевание суставов
Артроз, или остеоартроз, представляет собой хроническое прогрессирующее поражение суставов, при котором происходит постепенное разрушение суставного хряща. Хрящевая ткань теряет эластичность, истончается, а со временем полностью исчезает на отдельных участках. Это приводит к контакту костных поверхностей, образованию костных разрастаний (остеофитов) и воспалению синовиальной оболочки.
Механизм развития включает нарушение синтеза протеогликанов, активацию ферментов, разрушающих матрикс хряща, а также изменения в субхондральной кости. В военном контексте такие процессы особенно критичны, поскольку физические нагрузки, длительные марши и ношение снаряжения усиливают боль и ограничивают подвижность.
Наиболее часто поражаются крупные суставы — коленный (гонартроз), тазобедренный (коксартроз), плечевой и локтевой. Мелкие суставы, например лучезапястные, реже становятся основанием для изменения категории годности, если не сопровождаются значительными функциональными нарушениями.
Нормативная основа: статья 61 Расписания болезней
Вопросы годности к военной службе при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, включая артрозы, регулирует Положение о военно-врачебной экспертизе в Вооруженных Силах Украины. Статья 61 охватывает артрозы и другие поражения суставов (коды М15–М19, М22–М25 по МКБ-10), болезни мягких тканей и остеопатии.
Постановление комиссии принимается после стационарного обследования и лечения. При этом учитывается склонность к рецидивам, прогрессирование заболевания и особенности военной службы. Если лечение не дает результата или человек от него отказывается, решение формируется по фактическому состоянию на момент осмотра.
Критерии разделены на три пункта в зависимости от тяжести. Точная формулировка основывается на рентгенологических данных, клинической картине и измерении объема движений в суставе.
Критерии годности в зависимости от стадии артроза
Определение категории происходит по рентгенологическим признакам и клиническим проявлениям. Ширина суставной щели является ключевым объективным параметром: в норме она превышает 4 мм, а ее сужение свидетельствует о степени дегенерации.
Вот сравнительная таблица критериев по статье 61:
| Стадия артроза | Рентгенологические признаки | Клинические проявления | Категория годности |
|---|---|---|---|
| I стадия | Незначительное сужение щели, единичные остеофиты | Минимальная боль, полный объем движений | Годен (пункт «в») |
| II стадия | Сужение щели до 2–4 мм, умеренные остеофиты | Выраженный болевой синдром, умеренное ограничение движений | Ограниченно годен (пункт «б») |
| III–IV стадии | Сужение щели менее 2 мм, грубые остеофиты более 2 мм, разрушение хряща | Частые рецидивы (2+ раза в год), сильная боль, деформация оси конечности | Негоден с исключением (пункт «а») |
Данные таблицы соответствуют Расписанию болезней Приказа Министерства обороны. Для пункта «б» обязательным является наличие болевого синдрома, подтвержденного во время обследования.
Роль крупных суставов в определении категории
Комиссия уделяет особое внимание крупным нагружаемым суставам. Гонартроз II стадии с болевым синдромом часто дает ограниченную годность, поскольку коленный сустав испытывает наибольшую нагрузку во время ходьбы и бега. Коксартроз аналогичной стадии также рассматривается внимательно из-за риска нарушения походки.
Если артроз поражает два и более крупных сустава одновременно, шансы на более высокую категорию возрастают. Напротив, поражение мелких суставов, например кисти, редко становится самостоятельным основанием для пункта «б», если нет значительного ограничения функции.
Функциональные тесты во время ВВК включают измерение объема движений: для коленного сустава нормальное разгибание — 180°, сгибание — до 40–50°. Ограничение этих показателей фиксируется в протоколе.
Как проходит ВВК при артрозе
Процесс начинается с получения направления от ТЦК. Комиссия направляет на стационарное обследование в профильное отделение, где проводят рентгенографию, лабораторные анализы, консультации ортопеда-травматолога и, при необходимости, МРТ.
Во время стационара оценивают реакцию на консервативное лечение — физиотерапию, нестероидные противовоспалительные препараты, блокады. Если функция не восстанавливается или боль сохраняется, решение принимается по фактическому состоянию.
Важно, что заключение формируется не только по диагнозу, а по степени нарушения функций. Поэтому свежие снимки с точным описанием ширины щели и заключением врача играют решающую роль.
Практические рекомендации для военнообязанных
Соберите полный пакет документов: рентгеновские снимки не старше 6–12 месяцев с четким описанием ширины суставной щели, эпикриз ортопеда, результаты функциональных проб. Если боль постоянная, фиксируйте ее в дневнике и подтверждайте у врача.
Перед ВВК пройдите полное обследование в поликлинике или частной клинике. В случае сомнительного заключения комиссии вы имеете право обжаловать его в Центральной ВВК или через суд.
- Подготовьте описание жалоб: когда боль усиливается, как влияет на ходьбу, есть ли ночная боль.
- Пройдите курс консервативного лечения перед госпитализацией — это поможет объективно оценить динамику.
- Если есть сопутствующие заболевания (остеохондроз, эндопротезирование), предоставьте все заключения — они усиливают аргументацию.
Такие шаги позволяют четко продемонстрировать реальное состояние здоровья и избежать формальных решений.
Нюансы и распространенные ситуации в 2026 году
Ограниченно годные мужчины с артрозом II стадии могут быть мобилизованы в тыловые подразделения обеспечения, штабы или учебные части. Это означает службу без интенсивных физических нагрузок, но в условиях военного положения.
При двустороннем поражении или сочетании с другими патологиями опорно-двигательного аппарата комиссия чаще применяет пункт «б» или «а». Индивидуальный подход остается основным принципом.
Артроз прогрессирует с возрастом, поэтому регулярное наблюдение у специалиста помогает контролировать состояние и своевременно обновлять документы для возможных повторных осмотров.
Каждый случай артроза уникален, и правильная подготовка к ВВК существенно влияет на результат. Обращайтесь к профильным специалистам заблаговременно, чтобы иметь полную картину здоровья и четкие аргументы для комиссии.
Добавить комментарий